건막류를 예방하고 치료하는 방법과 수술을 받아야 하는 시기

발에 생긴 추악하고 때로는 고통스러운 돌기인 건막류(Bunions)는 흔한 질병입니다. 미국인 3명 중 1명이 그런 증상을 갖고 있습니다. 일년 내내 아플 수 있지만, 추운 날씨와 휴일 모임으로 인해 가을과 겨울에는 일반적으로 사람들이 폐쇄되고 제한적인 신발로 전환하여 건막류가 더욱 고통스러워집니다.

건막류는 발달하는 데 시간이 걸리며 일반적으로 유전적 요인, 잘못된 발 역학, 특히 여성의 경우 현명하지 못한 신발 선택으로 인해 발생합니다.

필라델피아 지역 정형외과 의사이자 미국 정형외과 학회 대변인인 니콜라스 디누빌(Nicholas DiNubile)은 “대부분의 사람들에게 건막류는 유전과 생활 방식을 함께 가지고 있습니다.”라고 말합니다. “그들은 자해한 상처입니다.”

건막류는 엄지발가락 기저부의 관절 주위의 뼈나 조직이 확대된 것입니다. 이는 엄지발가락이 다른 발가락 쪽으로 구부러지거나 종종 겹치게 만듭니다. 이런 일이 발생하면 발의 발가락이 옆으로 밀리게 됩니다. 예상대로 앞을 향하는 대신 발에 따라 오른쪽이나 왼쪽으로 비스듬히 향합니다. 외반 모지라고도 불리는 건막류는 인접한 발가락을 수축시킬 수 있습니다. 엄지 발가락 옆의 발가락은 종종 발톱 모양이 되어 망치 발가락을 형성합니다.

건막류 환자의 대다수는 성인이지만, 뇌성 마비 및 다운 증후군과 같은 일부 질환은 어린이의 발병 위험을 증가시킵니다. 또한, 젊은 발레 무용수들은 뼈가 완전히 융합되기 전에 발끝, 즉 발끝으로 일어서거나, 지속적으로 발을 지나치게 바깥쪽으로 향하는 자세를 취하는 경우 취약하며, 전문가들은 말합니다.

건막류가 있는 많은 사람들은 앞부분이 넓고 발뒤꿈치가 좁은 신발을 필요로 하기 때문에 건막류는 신발 쇼핑을 좌절하게 만듭니다. 그러나 신발 찾기가 최악은 아닙니다. 건막류는 만성적으로 부어오르고 통증을 느낄 수 있습니다. 통증이 견딜 수 없을 정도로 심해지면 수술만이 유일한 선택이 될 수 있습니다.

건막류는 유전되는 편평한 발, 즉 낮고 유연한 아치에서 비롯됩니다. 워싱턴의 발 전문의인 Sheldon Laps는 “우리는 키, 몸무게, 눈, 머리 색깔을 어떻게 얻었는지 알아보기 위해 부모와 조부모님을 참고하지만 발 구조를 어떻게 얻었는지 확인하지 않습니다.”라고 말합니다. “또한 우리는 나쁜 신발, 특히 여성의 경우 뾰족한 발가락, 하이힐, 지지력이나 안정성이 없는 신발로 발을 학대합니다.”

여성이 발가락이 좁고 뾰족한 하이힐을 신을 때 발을 꽉 쥐면 종아리 근육이 조여져 과내전, 즉 발목이 안쪽으로 과도하게 굴러가게 됩니다. 평발을 가진 운동선수들은 운동 중에도 같은 행동을 합니다. 이는 건막류 발달을 촉진합니다. "Bunions는 신체가 유연한 평발을 수용하는 방식으로 인해 발생합니다"라고 Laps는 말합니다. "발 안쪽을 따라 붙어 있는 다리 근육과 힘줄은 평평한 아치를 지지하기 위해 초과 근무를 하게 됩니다."

또한 “엄지발가락 부분은 걷거나 달릴 때 압력의 약 50%를 차지합니다”라고 DiNubile은 말합니다. “여기는 스트레스가 많이 받는 부위이기 때문에 하이힐을 신을 때 스트레스가 더욱 악화되는 것입니다.”

건막류가 있는 일부 사람들은 문제가 없습니다. 다른 사람들은 끊임없는 비참함을 경험합니다.

캘리포니아주 에스파르토에서 은퇴한 수의과 마취과 의사인 캐리 크레이그(65세)는 40년 넘게 건막류와 기타 발 문제로 시달려 왔습니다. 오랫동안 육상 선수이자 철인 3종 경기 선수인 그는 이렇게 말합니다. “달리거나 걸을 때뿐만 아니라 만질 때도 부어오르고 붉어지며 통증이 자주 발생했습니다.” 그녀는 신발을 찾으려고 애썼다. 그녀는 “대부분의 신발에 가위와 면도날을 사용해서” 구멍을 뚫어 건막류를 위한 공간을 더 확보했으며 “요즘에는 신발 선택이 더 좋아졌습니다”라고 덧붙였습니다.

그녀는 2010년에 건막류를 제거하고 다른 발 문제를 치료하기 위해 오른쪽 발 수술을 받았습니다. 회복은 길고 고통스러웠습니다. “올바른 결정을 내렸다고 느끼기까지 1년 동안 많은 물리 치료를 받았습니다.”라고 그녀는 말합니다. “수술한 발의 건막류는 이제 대부분 사라졌습니다. 하지만 수술 후 경험이 너무 끔찍해서 두 번째 수술을 받는 것보다 반대쪽 발의 건막류와 결함을 안고 살아가는 쪽을 선택했습니다.”